Статии отбелязани с етикети: интервенции

По случай деня на Народните Будители, Сдружение „Родилница“ и фондация „Отворен интелект – OPEN MIND” Ви канят на премиерата на официалната версия на българския документален филм „РОДИЛНИ РАЗКАЗИ“ (22 мин.) – http://storiesofbirth.org/

и

дискусия на тема:
„КАК ДА ПОСТИГНА МЕЧТАНОТО ОТ МЕН РАЖДАНЕ В БЪЛГАРИЯ?“.

(още…)

„Непрекъсната обич и подкрепа за мен и моето бебе“ (17-24 май 2015 г.)

 

София, 16 май 2015 г.

За седма поредна година България се включва в отбелязването на Световната седмица за уважение към раждането. Събития ще се проведат в 5 града.

Световната седмица за уважение към раждането се чества от 2004 година по идея на Френския алианс за уважение към раждането (AFAR). Отбелязването на седмицата дава възможност на организации от всички страни да се обединят под една идея и да повишат обществената чувствителност към проблемите на раждането и правата на раждащата жена. Темата тези година е „Непрекъсната обич и подкрепа за мен и моето бебе“. (още…)

Септември 2010г. в 21.45ч. постъпих в родилно отделение към МБАЛ АД-Русе за нормално раждане, тъй като по време на бременността ми и съответно при направените прегледи по време на нея не се установи проблем, който може да ми попречи или да ми навреди при такова.

След като постъпих, дежурният лекар ме посрещна с не особено въодушевление, защото нямало да може да си поспи. Въпреки грубата му реплика, бях спокойна, защото постъпвах за второ раждане и за съответния доктор бях чувала, че е добър специалист с дългогодишен стаж. Направи ми преглед, при който се установи 80% скъсяване шийката на матката, което  означаваше, че ме делят часове от самото раждане. (още…)

По света и у нас

Днес е Международен ден на пациента и по този повод, а и по повод на нарастващото недоволство от практиките в българските АГ отделения искаме да ви представим извадка на някои статии, публикации, проучвания и препоръки на световни специалисти и организации, както и сравнение с тукашните практики.

  • Най-често у нас попълването на необходимата документация за раждането не се извършва при някой от контролните прегледи преди раждането, когато жената има възможност да обмисли информацията от документите, а в най-напрегнатите и изпълнени с болка моменти, когато тя трябва да бъде оставена на спокойствие. Това противоречи на Закона за Здравето, чл. 88, ал. 2. В цивилизования свят тези неща са уредени според изискванията на същия  закон.
  • В българските родилни отделения интервенциите и процедурите, извършвани върху родилката и новороденото не се разясняват непосредствено преди изпълнението им и така родителите се лишават от правото си на информиран избор или отказ. Това също противоречи на Закона за здравето, чл. 88, ал.2; чл. 87, ал. 4., ал. 5; чл. 89. Правото на информиран избор се спазва стриктно извън пределите на България.
  • У нас най-често изгонването на плода става в обичайната поза, при която майката е легнала по гръб, с крака опрени на подпори и много родилки се оплакват от липсата на избор. Рутинното изгонване на плода в легнала поза или легнала поза със свити крака са класифицирани от Световната здравна организация като практики, които са доказано вредни и неефективни и трябва да се избягват. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24, 3.2, 4,6, 6.2.
  • В тукашните родилни отделения също често има дирижиране на напъните във втората фаза на раждането без да има показания за притеснения за здравето на бебето или родилката. По света продължителното дирижирано напъване във втора фаза на раждането е класифицирано от СЗО като практика, която е доказано вредна и неефективна и трябва да се избягва. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24, 4.4, 6.2.
  • Много  често у нас  се използва грубо натискане на корема (или т.нар прийом на Кристелер) като помощ на родилката в легнала поза. Според Световната здравна организация (СЗО) няма достатъчно доказателства, че прийомът на Кристелер е ефективен  и същият трябва да се използва с внимание, докато не се направят допълнителни научни проучвания по въпроса. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24, 4.4, 6.3.
  • В българските родилни домове почти рутинно се  прилага епизиотомия или перинеотомия, като за претекст служи това, че в противен случай може да се достигне до по-сериозни разкъсвания. По света пък свободното или рутинно използване на епизиотомия е класифицирано от СЗО като практика, която често се използва неправилно. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24, 4.7, 6.4.
  • Родните АГ специалисти често прилагат издърпване на плацентата вместо изчакване на естественото й отделяне, често без да е сложено бебето на гърда, което би стимулирало естествено процеса. В световен мащаб рутинното използване на окситоцин и контролирано издрърпване на плацентата са класифицирани от СЗО като практики, за които няма достатъчно доказателства, че са ефективни и трябва да се използват с внимание, докато не се направят допълнителни проучвания по въпроса. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24,5.2, 5.3, 5.4, 6.3.
  • В нашите болници рядко се дава възможност за установяване на първи контакт кожа-до-кожа, като следствие от гореописаните процедури. По света ранният контакт кожа-до-кожа между майката и новороденото и подпомагането на кърменето в рамките на първия час след раждането е класифицирано от СЗО като практика, която е доказано полезна и трябва да бъде окуражавана. WHO, Care in Normal Birth: A Practical Guide, WHO/FRH/MSM/96.24, 5.6, 6.1.
  • Тук почти рутинно се прилага натиск за дохранване с адаптирано мляко без да се стимулират майките да кърмят новородените си с коластра под претекст, че тя е недостатъчна като количество. По света пак според СЗО майките биват насърчавани да закърмят бебетата си най-късно до 1 час след раждането и коластрата е представена като най-добрата храна за новороденото, а изключителното кърмене – задължително до 6-ия месец.

(още…)

Ултразвук: Повече вреден отколкото полезен?

Историята на ултразвука започва през юли 1955г., когато един акушер от Шотландия, Иън Доналд, взема назаем една промишлена ултразвукова машина, използвана за установяване на дефекти в метал и я прилага върху няколко тумора, които е отстранил преди това, използвайки телешка пържола за проверка. Той открива, че различните тумори дават различно ехо. Скоро Доналд започва използването на ултразвук не само при жени с абдоминални тумори, но и върху бременни. В медицинските списания се появяват статии по въпроса и употребата на ултразвука бързо се разпространява по целия свят. (още…)

Изборът на бебето

Представете си, че сте бебе в утроба. Постройте си импровизирана сцена там вътре. Обгърнати сте от топла вода, любяща майка и прекрасните звуци на нейното туптящо сърце. (На островите Маурициус този пръв дом, утробата, е наричана „домът на бебето“ според английската акушерка Хюджет Комерасами.) Вашият бебешки дом е тесен. Скоро ще наближи времето Ви да се появите на бял свят чрез раждането. В каква поза сте? Как се чувствате в нея? Какво искате за раждането си? (още…)

Правилото на 10-те сантиметра срещу женската първична мъдрост

Има едно правило на раждането, което забранява на жената да напъва с контракциите преди шийката на матката й да е достигнала разкритие 10см. Жените са предупреждавани, че ако напъват преди тази врата да е напълно отворена и непречеща, резултатът ще е отекла и/или разкъсана маточна шийка.

Какво се предполага, че ще се случи при отекла маточна шийка? (още…)

Mитове за раждането – Дебора Алън

Дебора Алън е една от първите акушерки  регистрирана в американсkия щат Ню Мексико в 1982 година. Освен там, тя е работила в лагери за бежанци в Сомалия за The International Rescue Committee и сега е сертифицирана акушерка в щата Масачузетс.

„Присъствала съм на 800 раждания. Вярвам, че раждането в къщи дава най-добър шанс то да се запази колкото се може по-неусложнено.“
(още…)

Информирано съгласие – международни разпоредби

Основно право на всеки човек е правото на неприкосновеност над собственото му тяло. Всяка жена притежава това право и всякаква намеса е незаконна, освен ако не е извършена с изричното съгласие на жената. В сферата на медицината се използва така нареченото „информирано съгласие.” Това е не просто документ, под който бременната трябва да се подпише, за да бъде приета в болницата за раждане. Напротив – това е процес на обмяна на информация между бременната жена и нейния лекар, посредством който се достига до взаимно съгласие за медицинските интервенции, които ще бъдат извършени.(1) В много родилни отделения значението на информираното съгласие не се разбира напълно и родилките се задължават да подпишат документ, който те виждат за първи път при приемането си, нямат възможност да го прочетат и да го обсъдят с лекаря си. Това не е информирано съгласие и не отговаря на международните правни норми, които България е приела. (още…)

Насилието към жените в медицинските заведения – Лансет

Майчината заболеваемост и смъртност по време на раждането е въпрос от най-голямо значение за общественото здраве. В тази статия ние разискваме това, че част от проблема е насилието извършвано от здравните работници по време на раждане и аборт, което оказва влияние върху достъпа до здравни услуги, съобразяването с наредби, качеството и ефективността на здравните услуги. (още…)